Инсульт – одна из наиболее серьезных патологий, затрагивающих головной мозг и имеющих серьезные последствия в форме разнообразных парезов и параличей, серьезно осложняющих ежедневную деятельность человека.
У перенесших инсульт людей зачастую наблюдаются болевые ощущения на стороне поражения в виде покалывания либо жжения. Эти ощущения могут длиться месяцами, а порою и в течение нескольких лет.
Люди стараются не жаловаться своим родственникам и медицинским специалистам, опасаясь вновь попасть в больницу. Болевые ощущения усугубляются, людям становится затруднительно выполнять даже элементарные повседневные действия, в такой ситуации часто они прибегают к обезболивающим препаратам, но обезболивающее это лишь купирование болезненности а не лечение. При позднем обращении человека после инсульта к врачу, их достаточно затруднительно устранить.
Симптомы и причины
Через определенный промежуток времени после перенесенного острого инсульта, у человека могут появиться болевая симптоматика в пораженных конечностях при контактах с предметами, имеющими низкую температуру – «мерзнут» кисти рук. Люди с подобными симптомами вынуждены утеплять пораженные конечности, к примеру, носить теплое белье или варежки даже в теплый период года.
К тому же негативные ощущения могут комбинироваться с покалыванием либо ползанием разнообразных мурашек по коже. Подобный вариант проявления боли называется специалистами центральной постинсультной патологией, нейропатической болью.Основная первопричина их развития – деструкция нервных окончаний в районах головного мозга, затронутых патологическим очагом инсульта.
Симптоматика нейропатической боли носит разнообразный характер:
- ноющая;
- жгучая;
- колющая;
- разрывающая.
Могут наблюдаться и иные неврологические проявления: нехарактерное онемение в конечностях, гиперестезии, видоизменение индивидуальной восприимчивости к негативным внешним факторам – тактильным либо температурным контактам, вибрации.
Вторым вариантом болевых ощущений у лиц после инсульта считается паретическая боль. Она проявляется несколько раньше – уже спустя полторы – две недели после мозговой катастрофы. Параметры болевых ощущений более выраженны по интенсивности:
- режущие;
- жгучие;
- разрывающие;
- мешающие полноценному отдыху и повседневной деятельности.
Появление паретических болей будет сигнализировать о начале восстановления в парализованных частях тела – что хорошо, мышечные волокна преобразуют нервные импульсы из мозга, отвечая сжиманием – возникает болевая симптоматика.
Зачастую люди опасаются подобных болей, прекращают прописанные им реабилитационные мероприятия – этого категорически нельзя допустить, лучше использовать обезболивающие мази для участков тела и возможно какие то таблетки по согласованию с врачом. Иначе человек уже никогда не восстановит утраченные после инсульта функции организма.
После инсульта многие пациенты сталкиваются с различными болевыми синдромами, что значительно ухудшает качество их жизни. Врачи отмечают, что боли могут быть как физическими, так и эмоциональными, и требуют комплексного подхода к лечению. Обезболивающие препараты играют ключевую роль в управлении болевыми ощущениями. Однако выбор медикаментов должен быть индивидуальным, учитывая состояние пациента и возможные побочные эффекты. Специалисты подчеркивают важность мониторинга и корректировки дозировок, чтобы избежать зависимости и других осложнений. Кроме того, наряду с медикаментозной терапией, рекомендуется применять физиотерапию и психологическую поддержку, что способствует более эффективному восстановлению и улучшению общего самочувствия пациентов.
После инсульта многие пациенты сталкиваются с различными болевыми ощущениями, которые могут значительно ухудшать качество жизни. Люди часто описывают эти боли как острые, жгучие или ноющие, и они могут возникать в разных частях тела. Обезболивающие препараты становятся важной частью реабилитации, однако их эффективность и переносимость могут варьироваться. Некоторые пациенты отмечают, что традиционные анальгетики не всегда помогают, и они обращаются к альтернативным методам, таким как физиотерапия или акупунктура. Важно, чтобы врачи внимательно подходили к выбору обезболивающих, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Общение между врачом и пациентом играет ключевую роль в поиске оптимального решения для облегчения боли и улучшения общего состояния.
Тактика лечения болей
Человеку, испытывающему болевые ощущения после перенесенного инсульта, не следует затягивать с обращением к специалисту. Ранее назначение соответствующих современных лекарственных средств поможет купировать болевую симптоматику на ранних этапах их возникновения, когда патологические очаги еще не укрепились в структурах мозга.
Специалист обязательно расспросит вас о характерных проявлениях болевых ощущений, их длительности, взаимосвязи с провоцирующим фактором. Все это поможет определиться с тактикой лечебного воздействия на источник боли.
Специалисты уже давно убедились, что в тактике лечения постинсультных болей привычные обезболивающиене оказывают необходимого эффекта – купирования болевых ощущений у лиц, перенесших инсульт, недостаточно эффективно.
Лечение подобных состояний строится на использовании двух основных групп лекарственных средств: антидепрессантах и антиконвульсантах. Дополнительную помощь могут принести миорелаксанты, а также физиопроцедуры.Их, как правило, вначале назначают по отдельности, но могут использовать в комбинированной терапии. Наилучший эффект достигается при их регулярном применении спустя один — два месяца от начала курса терапии.
Каждый случай возникновения негативных проявлений в частях тела уникален. Поэтому только наблюдающий регулярно человека специалист в состоянии назначить адекватную лечебную терапию.
Одним из наиболее эффективных лекарственных средств, помогающих воздействовать на нейропатического вида болевые ощущения, является Амитриптиллин. Он уже доказал свою надежность в течение нескольких десятков лет, входя в комплексную терапию постинсультных состояний.В отдельных случаях лучшее лечебное воздействие на источник оказывает препарат Симбалта.
Из применяемых при нейропатической атаке наиболее часто в практике специалистов используются антиконвульсанты: Габапентин, а также Финлепсин.
При паретической природе боли ощущениях помимо указанных антидепрессантов либо антиконвульсантов, рекомендуется применять и миорелаксанты, эффективно расслабляющие спазмированные мышечные пучки, тем самым существенно уменьшая выраженность синдрома боли. К подобным средствам относят: Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
К нежелательным средствам для купирования болей специалисты относят представителей подгруппы нестероидных противовоспалительных препаратов – Найз, Диклофенак, Ибупрофен. Проведенные исследования доказали, что их регулярный прием увеличивает риск развития повторной мозговой катастрофы.
Продолжительность курса терапии, кратность приема средств решается только специалистом. Человеку абсолютно не следует самостоятельно что – либо изменять, так как могут возникнуть серьезные, нежелательные последствия.
Вопрос-ответ
Какие виды болей могут возникнуть после инсульта?
После инсульта пациенты могут испытывать различные виды болей, включая центральную боль, которая возникает из-за повреждения нервной системы, а также мышечные боли, связанные с нарушением движений и спастичностью. Кроме того, могут возникать головные боли и боли в суставах из-за ограниченной подвижности.
Каковы основные группы обезболивающих препаратов, применяемых после инсульта?
Основные группы обезболивающих препаратов включают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), опиоиды и адъювантные препараты, такие как антидепрессанты и противосудорожные средства. Выбор конкретного препарата зависит от типа и интенсивности боли, а также от общего состояния пациента.
Как можно облегчить боль без медикаментов после инсульта?
Облегчить боль без медикаментов можно с помощью физиотерапии, массажа, а также методов релаксации, таких как медитация и дыхательные упражнения. Также полезны тепловые и холодные компрессы, которые могут помочь снизить болевые ощущения и улучшить общее состояние пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Обсудите с врачом оптимальный план обезболивания. После инсульта важно учитывать индивидуальные особенности пациента, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие обезболивающие препараты подойдут именно вам и в каких дозировках.
СОВЕТ №2
Следите за побочными эффектами. Обезболивающие препараты могут вызывать различные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение или аллергические реакции. Важно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых изменениях.
СОВЕТ №3
Используйте немедикаментозные методы облегчения боли. Рассмотрите возможность применения методов физической терапии, массажа или релаксации, которые могут помочь снизить уровень боли и улучшить общее самочувствие без дополнительных медикаментов.
СОВЕТ №4
Регулярно оценивайте уровень боли. Ведите дневник боли, где будете записывать интенсивность и характер болевых ощущений. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как действуют назначенные препараты и при необходимости скорректировать лечение.