Разрыв крестообразной связки колена-лечение и первая помощь

Крестообразные связки являются скрепляющей частью коленного сустава. Они обладают стабилизирующей функцией, которая удерживает голень от патологических движений: смещение кпереди и внутрь.

Основная причина разрыва данной связки — запредельные движения в суставе. Как правило, ее разрыв является результатом травмы, полученной при занятии спортом. Общепринятым механизмом получения травмы считается ситуация, в которой опорная нога скручивается в коленном суставе.

Этиология

Самым опасным считается повреждение передней крестообразной связки, при котором ко всем нанесенным увечьям могут добавиться отрывные переломы костных пластинок в местах прикрепления самой связки или же перелом возвышения, находящегося между мыщелками. Именно эти осложнения крайне затрудняют процесс будущего выздоровления.

Помимо того, что встречаются частичные повреждения передних или задних боковых, связок наиболее сложными являются сочетанные разрывы. Они характеризуются повреждением не только двух крестообразных, но и боковых связок с повреждением капсулы сустава.

Последствием данной травмы является расшатывание коленного сустава и утрата способности к ходьбе на поврежденной ноге. При данном поражении происходит гемартроз — кровоизлияние в капсулу сустава, что обеспечивает его набухание и, в дальнейшем, болезненность.

Симптомы разрыва крестообразных связок

Если разрыв имеет место быть, то в первые дни полноценный осмотр невозможен, так как он должен проводиться руками травматолога. В силу того, что гемартроз и боль являются нестерпимыми врач не может поставить диагноз из-за отсутствия объективных данных.

Самым очевидным признаком повреждения крестообразных связок является синдром «выдвижного ящика», который можно проверить спустя несколько дней. Его можно проверить с помощью манипуляций врача, который, смещая голень пациента вперед или же назад, почувствует аномально-легкое движение в данных направлениях.

Наиболее частой жалобой пациентов является чувство неустойчивости в коленном суставе. Данный симптом дает знать о себе во время рывковых нагрузках, так как голень не удерживается от подвывиха вперед.

Врачи подчеркивают, что разрыв крестообразной связки колена требует немедленного внимания и правильного подхода к лечению. Первоначальная помощь включает в себя применение льда для уменьшения отека, иммобилизацию сустава и подъем ноги. Важно избегать нагрузки на поврежденную конечность. После оказания первой помощи необходимо обратиться к специалисту для диагностики и определения степени повреждения. В зависимости от тяжести разрыва, лечение может варьироваться от консервативного подхода, включающего физиотерапию и реабилитацию, до хирургического вмешательства. Врачи акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, так как успешное восстановление зависит от множества факторов, включая возраст, уровень активности и общее состояние здоровья. Правильное лечение и реабилитация помогут восстановить функцию колена и предотвратить повторные травмы.

Травма боковых связок// травматолог Домбровский Роман

Лечение

Лечение разрыва зависит от того, какой срок прошел после повреждения суставного аппарата. То есть данная травма подразделяется на:

• свежий разрыв;
• несвежий разрыв;
• застарелый.

Свежий— длится несколько дней после полученной травмы. Он характеризуется невыносимой болью в суставе при попытках двигаться, ограниченными в амплитуде движениями и кровоизлиянием непосредственно в сустав.

В эти несколько дней лечение направлено только на устранение боли и снятие отечности, дабы уменьшить сдавление и раздражение нервных окончаний. Основными методами являются:

• прикладывание льда, для снижения боли и отечности;
• пункция сустава, обеспечивающая выкачку крови при ее переизбытке внутри капсулы;
• снижение нагрузок на больную ногу до минимума;
• иммобилизуют сустав с помощью жесткого надколенника или же гипсовую шину, которая состоит из нескольких слоев гипсового бинта.

Несвежий— несколько недель, последующие стадии свежего разрыва. В данный период острые проявления спадают, но жалобы сохраняются, отличием является лишь то, что они слабее выражены.

Принцип лечения ни чем не отличается — симптоматическая терапия. Для этого осуществляется постепенное восстановления двигательных процессов в коленном суставе, снижение болевых проявлений и отечности сустава и близлежащих тканей.

Застарелый разрыв связки колена характеризуется полным устранением болевых ощущений и тем, что основной проблемой становится недостаточное функционирование связки и неустойчивость сустава.

Дальнейшее лечение может производиться двумя способами:

1. консервативное(при нежелании пациента или же наличии противопоказаний различной этиологии);
2. оперативное, которое заключается в хирургическом вмешательстве.

Консервативное

Лечение данным безоперационным методом зависит от того, какая нестабильность наблюдается при движениях в суставе и какими функциональными запросами руководиться пациент. Если пострадавший ведет умеренный образ жизни, который не насыщен активными нагрузками и данная травма не создаст никаких неудобств, рекомендуется банальное уменьшение нагрузок и избежание определенных движений. Вдобавок к этому, обязательным является ношение наколенника.

Существенным недостатком консервативного лечения является то, что постоянная нестабильность в суставе может со временем усугубить ситуацию и это отразится на состоянии менисков, связочного аппарата и других внутрисуставных структур. Также, данное лечение провоцирует появление деформирующегося артроза, который может стать причиной быстрого износа хряща и уплощения внутрисуставных поверхностей.

Разрыв крестообразной связки колена — это серьезная травма, о которой говорят многие спортсмены и активные люди. При этом важно понимать, что первая помощь в таких случаях может сыграть решающую роль в дальнейшем восстановлении. Первым делом необходимо обеспечить покой поврежденной конечности и приложить лед для уменьшения отека. Многие рекомендуют использовать эластичный бинт для фиксации колена, что помогает снизить болевые ощущения.

После оказания первой помощи важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. В зависимости от степени повреждения, лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства. Реабилитация также занимает значительное время и требует терпения, но с правильным подходом многие возвращаются к активной жизни. Люди, пережившие эту травму, подчеркивают важность своевременной помощи и следования рекомендациям специалистов для успешного восстановления.

Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава

Оперативное лечение

На сегодняшний день наилучшим выбором для излечения разрыва связки колена является артроскопия. Данная операция является малотравматичной и выполняется всего лишь через два разреза, длина которых не превышает одного сантиметра.

Данное хирургическое вмешательство проводят в том случае, если после проведения консервативного лечения стабильность сустава не достигла удовлетворительного состояния и, тем самым, не может удовлетворить запросы пациента относительно физической активности.

Крайне важную роль в данной операции играет прохождение консервативного периода лечения, так как хирургическое вмешательство окажется наиболее действенным на фоне развитых движений в суставе и крепких мышц.

Как правило, операцию проводят спустя 6 месяцев после получения разрыва. Данный вид лечения можно осуществить и спустя несколько лет, но единственным противопоказанием, который дает знать о себе спустя некоторый период, является выраженный артроз коленного сустава.

Целью артроскопии является скорейшее выздоровление пациента и возвращение его движений к желаемому уровню физической активности, при этом избегая нежелательных последствий и осложнения, например, артроза.

Статистика гласит, что 9 из 10 пациентов, перенесших на себе пластику артроскопии, возвращаются к нормальному образу жизни, а спортсмены могут продолжать свою карьеру. В среднем реабилитация длится около полугода. Стоимость операции практически не разниться в травматологических клиниках. Поэтому выбрать остается только проверенного хирурга.

Реабилитация после пластики связки

Первые четыре дня после операции нога должна быть иммобилизирована и находиться в бедренной шине для того, чтобы связка смогла состоянии покоя образовать первичный рубец.

Нагрузка в первое время подается в зависимости от возможностей пациента, но логичным будет заключение, что чем быстрее появится возможность дать полную нагрузку, тем быстрее будет протекать период восстановления и реабилитации.

Если же операция осложнялась сшиванием мениска, то порядок действий при возвращении движений суставу должен быть более сдержанным. В данном случае сустав можно подвергать только некоторой нагрузке, не утруждающей дальнейшее выздоровление.

Важным фактом в реабилитации разрыва является физиотерапия, так как она может обеспечить мобилизацию, репарацию сил и возвращение контроля мышцами, который ранее был потерян. Также, необходимо позаботиться о предотвращении тромбоза с помощью антикоагулирующих средств.

Спустя 50 дней можно приступать к умеренным беговым тренировкам еще через 20 дней — к катанию на велосипеде и плаванью, так как формирование крупкой мускулатуры является залогом быстрого и не требующего дополнительных вмешательств выздоровления.

Разрыв крестообразной коленной связки

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы разрыва крестообразной связки колена?

Основные симптомы включают резкую боль в колене, отек, нестабильность сустава, ограничение подвижности и щелчки или хруст при движении. Часто пациенты также отмечают ощущение “выхода” колена из сустава.

Какие методы лечения применяются при разрыве крестообразной связки?

Лечение может варьироваться в зависимости от степени повреждения. В легких случаях может быть рекомендована консервативная терапия, включая покой, лед, компрессию иElevation. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления связки, после чего следует реабилитация.

Что делать в качестве первой помощи при подозрении на разрыв связки?

При подозрении на разрыв крестообразной связки следует немедленно обеспечить покой пострадавшей ноге, приложить лед для уменьшения отека, зафиксировать сустав и обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на разрыв крестообразной связки колена, немедленно прекратите физическую активность и обеспечьте покой поврежденной конечности. Это поможет предотвратить дальнейшие повреждения и снизить риск отека.

СОВЕТ №2

Применяйте лед на область колена в течение первых 48 часов после травмы. Лед поможет уменьшить отек и облегчить боль. Оберните лед в ткань и прикладывайте на 15-20 минут с перерывами.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для проведения диагностики и получения профессиональной помощи. Рентген или МРТ могут быть необходимы для подтверждения диагноза и определения степени повреждения связки.

СОВЕТ №4

Следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на укрепление мышц и восстановление подвижности колена важны для полного восстановления и предотвращения повторных травм.