Афазией называют отсутствующую или нарушенную речь, которая прежде была сформирована. Частое явление – афазия после инсульта, когда поражаются речевые отделы в коре головного мозга.
Причины
Афазия при инсульте наступает из-за поврежденных в головном мозге клеток речевого центра. Именно благодаря им человек может произносить, воспринимать, запоминать речь и интегрировать ее процессы.
Причины афазии основаны на конкретно пострадавшем участке мозга. Это могут быть:
- височные отделы коры;
- нижние теменные отделы ;
- задне лобные, моторные отделы.
Нарушенное восприятие и собственная речь называется акустико-гностической афазией.
Если человек не способен запомнить длинные словосочетания или предложения, то он страдает акустико-мнестической афазией.
Если поражается речедвигательный анализатор, то диагностируется моторная афазия. В этом случае слова в предложении могут быть не согласованы. Нередко расстраивается артикуляция – пациент не произносит или не повторяет звук, так как губы с языком двигаются хаотично. Иногда происходит замещение звуков, то есть литеральная парафазия.
Когда человек не понимает звуковую и смысловую речь имеет место сенсорная афазия. Больной трудно распознает речь на слух, не различает звонких и глухих, свистящих и шипящих звуков, поэтому не может понять других людей. Часто наблюдается парафазия – литеральная (замещение звуков) и вертебральная (замещение слов).
Если больной может говорить, но ему не даются сложно-лексические конструкции, он путает окончания и предлоги, то имеет место семантическая афазия.
Амнестическую афазию отличает довольно свободная речь пациента, но со сложностями в названии предметов.
Врачи отмечают, что речевая афазия, возникающая после инсульта, является серьезным нарушением, которое затрагивает способность пациента говорить, понимать речь и использовать язык. Специалисты подчеркивают, что степень и тип афазии зависят от локализации и объема поврежденной мозговой ткани. Важно, что ранняя диагностика и комплексная реабилитация могут значительно улучшить прогноз. Логопеды и неврологи совместно разрабатывают индивидуальные программы восстановления, которые включают как занятия по восстановлению речи, так и методы когнитивной терапии. Врачи также акцентируют внимание на важности поддержки со стороны семьи, которая играет ключевую роль в процессе реабилитации. Эмоциональное состояние пациента и его мотивация к восстановлению также оказывают значительное влияние на успех лечения.
Методы лечения
Лечится афазия при инсульте комплексным сочетанием нескольких методов:
- медикаментозная терапия;
- массаж воротниковой зоны;
- упражнения с логопедом;
- физиотерапия.
Медикаменты позволяют защитить уцелевшие клетки мозга от омертвения (некроза). Важно восстановить когнитивную мозговую деятельность, улучшить кровообращение и снабжение кислородом. Для этого обычно применяют ноотропные, вазоактивные, психостимулирующие и общетонизирующие препараты и витамины группы B.
Упражнения с логопедом
Эффективность упражнений с логопедом напрямую зависит от своевременности их начинания. Афазия после инсульта травмирует больного психически, поэтому сначала врач должен установить с ним контакт.
Успех логопедических упражнений зависит также от особенностей беседы с ним. Специалист должен быть настойчивым и убедительным, но одновременно спокойным. Голос в разговоре с пациентом должен быть не громким.
Читайте также:
На направление занятий с логопедом влияет тот факт, какая именно афазия имеет место быть.
При сенсорной афазии контакт устанавливают неречевыми приемами. Врач жестами предлагает больному решить легкую задачу по арифметике или переписать несколько слов. Первые неудачи приводят к негативной реакции пациента, но затем он начинает активно заниматься.
Моторная афазия означает необходимость стимуляции понимания местоимений, предлогов, окончаний слов в разных падежах, значений слов, которые обозначают действие. Для этого больному надо давать инструкцию к какому-либо действию – «принеси», «положи», «возьми». Отдельные слова в инструкции надо выделять интонационно.
Восстановление при сенсорной афазии предполагает использование картинок с подписями. Больному надо подобрать к каждой картинке подпись, прочитать их, списать и показать где и какой предмет, изображен. Постепенно количество картинок увеличивают.
Если речь нарушена полностью, то есть больной не произносит ни один звук по заданию, то нужно применять автоматизированные речевые ряды. Это может быть счет по порядку, дни недели, месяцы, известные больному небольшие стишки или куплеты из песен. Пациент следит за губами и пытается повторить воспроизводимый ряд.
Речевая афазия после инсульта — это состояние, которое затрагивает множество людей и их близких. Многие пациенты сталкиваются с трудностями в общении, что вызывает чувство изоляции и фрустрации. Родные часто отмечают, как сложно понять, что именно хочет сказать человек, и как это влияет на его эмоциональное состояние. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как потерю части себя, ведь речь — это не только способ общения, но и выражение личности. Восстановление может занять много времени и требует терпения, как со стороны пациента, так и со стороны семьи. Многие отмечают важность поддержки и понимания, а также необходимость профессиональной помощи. Позитивные изменения, даже если они небольшие, становятся значительными шагами на пути к восстановлению.
Физиотерапия
Один из способов лечения афазии (преимущественно моторной) – электростимуляция речевой мускулатуры. В качестве восстановительной терапии дно ротовой полости лечат воздействием синусоидальных модулированных токов.
Лечится афазия при инсульте часто в комплексе с другими его последствиями. К эффективным методам физиотерапии относится:
- сверхвысокочастотная СВЧ-терапия и дециметровая ДМВ-терапия;
- воздействие ПеМП (переменным магнитным полем);
- ЭП УВЧ;
- массаж;
- ЛФК;
- электростимуляция;
- 4-камерные или общие ванны (сероводородные, азотные, йодобромные и пр.)
Чтобы афазия не усугубилась необходимо начинать реабилитационные меры как можно раньше. Важно, чтобы в лечении принимали участие родственники пациента. Это важно не только для эффективности лечения, но и поддержки – у многих пациентов в период восстановления начинается депрессия.
Вопрос-ответ
Что такое речевая афазия и как она проявляется после инсульта?
Речевая афазия — это нарушение способности к речи, которое может возникнуть после инсульта, когда повреждаются участки мозга, отвечающие за язык. Симптомы могут включать трудности с произношением слов, пониманием речи, а также проблемы с чтением и письмом. В зависимости от типа афазии, человек может испытывать разные уровни затруднений в коммуникации.
Какие методы реабилитации могут помочь при речевой афазии?
Реабилитация при речевой афазии может включать логопедическую терапию, которая направлена на восстановление речевых навыков. Также могут использоваться специальные упражнения для тренировки памяти и когнитивных функций. Важно, чтобы реабилитация была индивидуализирована в зависимости от степени и типа афазии, а также от потребностей пациента.
-
Читайте также:
Как поддержать человека с речевой афазией в повседневной жизни?
Поддержка человека с речевой афазией включает в себя терпение и понимание. Важно говорить медленно и четко, использовать простые фразы и визуальные подсказки. Также полезно поощрять пациента к общению и активно участвовать в разговоре, чтобы помочь ему чувствовать себя уверенно и комфортно.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к логопеду. Профессиональная помощь специалиста поможет вам разработать индивидуальную программу восстановления речи, которая будет учитывать ваши особенности и потребности.
СОВЕТ №2
Практикуйте общение с близкими. Регулярные разговоры с родными и друзьями помогут вам не только улучшить речевые навыки, но и поддержат эмоциональное состояние, что очень важно в процессе реабилитации.
СОВЕТ №3
Используйте вспомогательные средства. Применение карточек с изображениями, жестов или специальных приложений на смартфоне может облегчить процесс общения и помочь вам выразить свои мысли.
СОВЕТ №4
Занимайтесь регулярно. Постоянная практика и выполнение упражнений для развития речи, даже в небольших объемах, помогут вам достичь лучших результатов и ускорить процесс восстановления.
